左旋氨氯地平对高龄老年高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压干预效果研究

摘要：

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高龄(≥80岁)老年高血压(HP)的相关性及左旋氨氯地平对高龄老年HP伴OSAHS降压效果的影响.方法:回顾性分析90例高龄老年HP患者,根据是否伴有OSAHA分为HP组(30例)及 HP+OSAHS组(60例),后者再根据OSAHS严重程度分为HP合并轻(20例)、中(21例)、重(19例)度OSAHS组(记为HP+ OSAHS1、HP+OSAHS2、HP+OSAHS3组), 所有患者均给予苯磺酸左旋氨氯地平片2. 5mg,1日1次,晨间顿服,给药4周,OSAHA患者给予持续正压通气治疗阻塞性呼吸暂停.4周后观察各组患者颈围、体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、指端动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压和舒张压(白昼、夜间及24 h);采用Spearman秩相关性分析AHI、SaO2与收缩压和舒张压的相关性.结果:HP+OSAHS组患者的颈围、BMI、AHI、白昼收缩压、夜间及24h收缩压和舒张压均显著高于HP组,SaO2显著低于HP组;HP+ OSAHS2、HP+OSAHS3组患者颈围、BMI显著高于 HP组,且 HP+OSAHS3组> HP+OSAHS2组,SaO2显著低于HP组,且HP+OSAHS3组<HP+OSAHS2组;HP+OSAHS各组患者AHI、夜间及24h收缩压和舒张压显著高于HP组,且HP+OSAHS3组>HP+OSAHS2组>HP+OSAHS1组; HP+OSAHS3组患者白昼收缩压显著高于HP组,以上差异均有统计学意义(P<0. 001);各组患者白昼舒张压比较差异无统计学意义(P>0. 05).Spearman秩相关性分析结果显示,夜间及24 h收缩压和舒张压与AHI呈显著正相关(P<0. 001), 与SaO2呈显著负相关(P<0. 001).结论:OSAHS可使高龄老年HP患者血压显著升高,左旋氨氯地平对高龄老年HP伴不同程度OSAHS患者的降压效果有影响,应根据病情调整用药.

关键词：左旋氨氯地平、睡眠呼吸暂停综合征、高龄、高血压

所属期刊栏目：29

分类号：R544.1;R766(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省2013年医学科学研究课题计划20130343

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：386-389