小剂量布比卡因腰-硬膜外阻滞对剖宫产产妇相关指标的影响

摘要：

目的:探讨小剂量布比卡因腰-硬膜外阻滞对剖宫产产妇相关指标的影响.方法:124例择期行剖宫产术的足月单胎初产妇随机分为观察组(62例)和对照组(62例).观察组产妇给予等比重0.5%布比卡因7.5 mg腰麻+1.6%利多卡因硬膜外阻滞;对照组产妇给予等比重0.5%布比卡因10 mg腰麻+1.6%利多卡因硬膜外阻滞.观察两组麻醉前(T0),麻醉后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3),切皮时(T4),胎儿娩出后(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),感觉阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及手术开始时间,牵拉反应及仰卧位低血压综合征发生情况,麻黄素使用情况,新生儿评分及不良反应发生情况.结果:两组妊娠期妇女T0时HR、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠期妇女不同时间点的HR、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组妊娠期妇女T1-3时SBP、DBP显著低于同组T0时及观察组同期,HR均显著高于同组T0时及观察组同期,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组妊娠期妇女同组间T1-3时比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且对照组妊娠期妇女T4-5时HR、SBP、DBP与T0时及观察组同期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠期妇女感觉阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及手术开始时间均显著长于对照组,仰卧位低血压综合征发生率、麻黄素使用率、麻黄素使用剂量、恶心呕吐发生率、术后尿潴留发生率均显著低于对照组,牵拉反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组妊娠期妇女呼吸抑制发生率、新生儿评分及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量布比卡因腰-硬膜外阻滞用于剖宫产产妇的血流动力学稳定,可降低仰卧位低血压综合征发生率,且未增加不良反应的发生.

关键词：布比卡因、小剂量、硬膜外阻滞、剖宫产

所属期刊栏目：28

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1200-1203