右美托咪啶联合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响

摘要：

目的:观察右美托咪啶联合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响.方法:将60例择期行全麻手术患者按随机数字表法均分为氯化钠注射液组(C组)、右美托咪啶组(D1～D4组).所有患者均给予丙泊酚进行麻醉诱导,C组患者给予氯化钠注射液,D1-D4组患者均给予右美托咪啶.监测5组患者诱导前(T0)、给药后5 min(T1)、10 min(T2)、睫毛反射消失时(T3)、意识消失时(T4)、气管插管前即刻(T5)、气管插管后1 min(T6)、3 min(T7)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化;记录睫毛反射消失时、意识消失时丙泊酚效应室浓度(ECC)及剂量;记录患者气管插管阳性反应及不良反应发生情况.结果:C组、D1组患者T5及T6时HR、MAP均显著高于T0时,差异有统计学意义(P＜0.05);D2组、D3组患者T1～T4时HR、MAP均显著低于T0时,差异有统计学意义(P＜0.05);D4组患者各时点HR均显著低于T0时,T1、T2时点MAP均显著高于T0时,差异均有统计学意义(P＜0.05);D2组、D3组、D4组患者HR较C组、D1组在T2～T6时点均显著降低,D2组、D3组患者MAP较C组、D1组在T3～T6时点均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);睫毛反射消失时和意识消失时D2组、D3组、D4组患者ECC及剂量较D1组、C组均显著降低,且D3、D4组显著低于D2组,差异均有统计学意义(P＜0.05),D2组、D3组患者不良反应发生率显著低于C、D1、D4组患者,且D2组显著低于D3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶联合丙泊酚应用于全麻手术患者,不仅可以维持患者全麻诱导期间血流动力学稳定,还可有效控制患者的应激反应.但是,右美托咪啶用于老年患者麻醉诱导期间的确切疗效和安全性尚须进一步临床研究.

关键词：右美托咪啶、丙泊酚、麻醉诱导、靶控输注、血流动力学

所属期刊栏目：25

分类号：R614.2+4;R969.4(外科手术学)

资助基金：广东省科技计划项目2012B031800417

在线出版日期：2014-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：696-698