临床药师对2例肾移植术后肺部感染患者治疗方案的对比分析

摘要：

目的:探讨肾移植术后患者发生肺部感染时,及时调整抗感染及免疫抑制方案的意义.方法:回顾性分析2例肾移植术后发生肺部感染的患者的临床资料.抗细菌治疗:病例1治疗初期用氨曲南,2d后改用哌拉西林/舒巴坦钠,5d后改用万古霉素联合亚胺培南/西司他丁;病例2入院即使用哌拉西林/舒巴坦钠.抗真菌治疗:病例1治疗7d后感染未控制,加用两性霉素B脂质体;病例2治疗4d后即给予足量伏立康唑.免疫抑制方案:病例1感染持续加重至7d才停用特殊免疫抑制剂;病例2在治疗初期即停用特殊免疫抑制剂.结果:病例1住院12d后,感染持续加重,氧饱和度降低,最终转入重症监护病房(ICU)治疗;病例2于30d后成功治愈出院.比较2例患者的治疗经过可知,发生感染后应尽早使用广谱、强效的抗菌药物;积极调整免疫抑制药物用量,严密观察肾功能;怀疑发生真菌感染后,积极抗真菌治疗,是治疗成功的关键.结论:在感染早期选择合理、有效的治疗方案,在控制肺部感染的同时防止器官排斥反应发生是治疗的关键,也是临床药师进行药学监护的重要内容.

关键词：临床药师、肾移植、免疫抑制剂、肺部感染

所属期刊栏目：24

分类号：R978.1;R969.3(药品)

在线出版日期：2013-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3249-3251