10.3969/j.issn.1000-6710.2022.07.001
股骨远端去旋转截骨术联合内侧髌股韧带重建治疗伴股骨前倾角增大的复发性髌骨脱位的中期临床疗效
目的:探究股骨远端去旋转截骨术联合内侧髌股韧带重建治疗伴股骨前倾角增大(>30°)的复发性髌骨脱位的中期临床疗效.方法:从2015年1月至2016年6月连续就诊的复发性髌骨脱位患者中筛选出股骨前倾角>30°并行股骨远端去旋转截骨术的患者.术前及术后1年时测量胫骨结节-股骨滑车沟距离、股骨前倾角等影像学参数,并采用髌骨应力像评估髌骨稳定性.术前和末次随访时评估临床功能评分(Kujala和Tegner评分).结果:本研究共纳入44例患者,平均随访时间为6.5年,股骨前倾角由术前35.4° ±3.5°改善至术后11.4° ±1.2°,胫骨结节-股骨滑车沟距离由术前21.5±3.8 mm减小至术后14.5±3.4 mm.Kujala评分由术前平均58.4±9.4提高至术后89.3±6.3,Tegner评分由术前平均3.4±0.6改善至术后5.6±0.6,上述参数术后与术前差异均有统计学意义.髌骨应力像示术后有3例患者存在内侧髌股韧带残存松弛,在随访期间无患者发生髌骨再脱位或半脱位.结论:对于伴股骨前倾角增大(>30°)的复发性髌骨脱位患者,股骨远端去旋转截骨术联合内侧髌股韧带重建术能取得较好的中期临床疗效,术后无一例髌骨再脱位发生.
复发性髌骨脱位、股骨前倾角、股骨远端去旋转截骨、移植物残存松弛
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R684;R318.06;R459.9
国家重点研发计划;首都卫生发展科研专项;首都卫生发展科研专项
2022-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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