导航下反肩关节置换术中肩盂基座螺钉置入精确性与安全性研究

摘要：

目的:建立导航下反肩关节置换术中肩盂基座螺钉置入的研究模型,并对传统反肩关节置换术与导航下反肩关节置换术中肩盂基座螺钉置入的精确性与安全性进行对比研究.方法:以3D打印技术基于10名患者术前CT扫描数据制备肩胛骨模型,10个为一组,共计2组,分别为传统手术组和导航手术组.传统手术组中,由同一高年资手术医师完成10例反肩关节置换术中肩盂基座螺钉置入操作;导航手术组中,由同一高年资手术医师在实时导航辅助下完成10例肩盂基座螺钉置入操作.对所有术后肩胛骨模型投照肩胛正位X线片,记录肩胛上切迹最低点距肩盂基座上方螺钉长轴的垂直距离,作为安全性指标;直视下测量螺钉穿出肩胛骨皮质外的裸露长度,作为精确性指标.对比分析传统手术组与导航手术组的肩盂基座螺钉置入操作的安全性与精确性.结果:肩胛上切迹最低点距肩盂基座上方螺钉长轴的垂直距离:导航手术组4.4±4.0 mm,传统手术组-4.0±6.4 mm(负值表示钉尾穿出肩胛骨皮质),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);导航手术组中有2例(20％)螺钉尾部穿出肩胛上切迹皮质,传统手术组中有7例(70％)钉尾穿出肩胛上切迹皮质.螺钉穿出肩胛骨皮质外的裸露长度:导航手术组1.8±1.5 mm,传统手术组8.2±5.2 mm,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统手术相比,导航下肩盂基座螺钉置入操作具有较高的精确性和较好的安全性.

关键词：反肩关节置换术、肩盂基座、术中导航

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资助基金：北京市优秀人才培养资助青年骨干项目2016000021469G178;北京市医院管理局“登峰”计划专项经费资助DFL20180401

在线出版日期：2019-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：31-35