前交叉韧带股骨止点的放射学研究

摘要：

目的:通过分析前交叉韧带(ACL)股骨止点的X线影像学位置与特点,为ACL双束重建时股骨骨道定位及术后评估提供依据.方法:30例成人膝关节标本,屈膝60°,根据纤维张力的不同将ACL分成前内束(anteromedial band,AMB)和后外束(posterolateral band,PLB),将两束自股骨止点切除,用金属丝标记ACL股骨止点边缘及两束交界线,用金属钉标记两束股骨止点中心点;同时标记模拟ACL重建术AMB股骨骨道的中心点.测量膝关节髁间窝位X线片及侧位片中的上述标记位置.结果:在髁间窝位X线平片上:AMB股骨止点范围是9:55±16.52′～11:20±4.50′(右膝),0:42±6.12′～2 : 08±14.50′(左膝),其中心点位于10:18±12′(右膝),1:40±10′(左膝);PLB股骨止点的范围是8:55±7.17′～10:23±21.17′(右膝),1:38±17.5′～2:08±5.70′(左膝),其中心点位于9:30±16.32′(右膝),2:32±14.12′(左膝);模拟ACL重建中AMB股骨骨道中心点位置是10:55±5′(右膝),1:03±8′(左膝);AMB、PLB股骨止点分界线的位置在9:55±16.52′～10:23±21.17′(右膝),1:38±17.15′～2:08±14.50′(左膝).在侧位X线平片上:AMB股骨止点范围在股骨外髁长度的7.23±4.09%～38.66±8.06%,股骨外髁高度的3.99±4.48%～41.38±10.44%,其中心点位于股骨外髁长度的22.0±4.43%、高度的27.1±8.08%;PLB股骨止点范围在股骨外髁长度的13.05±6.37%～46.22±12.88%,股骨外髁高度的38.32±22.37%～65.41±14.25%,其中心点位于股骨外髁长度的32.7±6.20%、高度的51.2±9.65%;模拟ACL重建中AMB股骨骨道中心点位置为股骨外髁长度的16.0±6.57%、高度的14.97±6.36%.结论:AMB股骨等长重建点与AMB止点解剖中心点不重合.ACL股骨止点X线影像学研究可以为ACL双束重建术中的股骨骨道定位及术后骨道位置评估提供实验依据.

关键词：前交叉韧带、止点、双束、放射学

所属期刊栏目：27

分类号：R68;R57

在线出版日期：2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：416-419,442