10.3969/j.issn.1000-6710.2005.02.012
膝关节前交叉韧带断裂后股骨外髁髁间侧壁关节软骨的关节镜下表现
目的:探讨股骨外髁髁间侧壁软骨作为骨软骨移植术和软骨细胞移植术的取材部位的可行性.方法:回顾研究了235例膝前交叉韧带断裂行关节镜下韧带重建时的软骨损伤情况,分析了前交叉韧带断裂患者股骨外髁髁间侧壁软骨有无退变及其与髁软骨损伤、年龄、病程的关系.结果:本组235例患膝中,伴Ⅲ度以上软骨损伤占20%(其中伴髁间增生10例).Ⅲ度以上局限性软骨损伤而髁间侧壁非负重区软骨外观正常占15.74%.髁间侧壁非负重区软骨外观正常的Ⅲ度以上软骨损伤患者平均年龄为25.8岁,平均病程为16.75月;髁间侧壁非负重区软骨外观异常的Ⅲ度以上软骨损伤患者平均年龄为42.6岁,平均病程122.5月,后者明显大于前者,有显著性差异(t检验,P<0.02).结果提示,前交叉韧带断裂合并软骨损伤需要进行骨软骨移植时,可同时考虑在外髁髁间侧壁取材进行修复;ACL损伤后急性期和亚慢性期,关节镜下未见股骨外髁髁间侧壁软骨明显异常.自体骨软骨移植或自体软骨细胞移植治疗软骨损伤时,病程越短,供区所提供的骨软骨质量就越好,病程较长、年龄较大患者多发生膝骨关节炎,往往累及髁间侧壁,骨赘形成、髁间窝变窄,此时软骨的质量差,不能作为供区.
膝关节、前交叉韧带、软骨
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R3(基础医学)
2005-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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179-181