单胎妊娠中辅助生殖技术对妊娠期糖尿病发病影响的系统评价与Meta分析
目的 系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ART(单胎)与GDM发病率相关的队列研究,检索时限均从建库至2019年6月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16个队列研究,包括2 017 573例单胎妊娠孕妇.Meta分析结果显示:与自然妊娠组相比,辅助生殖组GDM的发病率更高[RR=1.54,95%CI(1.30,1.83),P<0.000 01].按照地区进行分组,东亚地区和非东亚地区的辅助生殖组的GDM发病率均高于自然妊娠组[东亚:RR=1.55,95%CI(1.26,1.92),P<0.000 01;非东亚:RR=1.49,95%CI(1.18,1.89),P<0.00001].结论 当前研究证据显示,单胎妊娠的ART助孕与自然妊娠受孕相比,GDM的发病率可能增加.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
辅助生殖技术、自然妊娠、妊娠期糖尿病、系统评价、Meta分析、队列研究
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R575.5;R285;R4
甘肃省科技计划18JR3RA030
2020-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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