不同扳机方式对多囊卵巢综合征高反应患者体外受精胚胎移植结局的影响
目的 研究卵巢高反应性多囊卵巢综合征患者使用不同扳机方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响.方法 纳入2017年1月1日～ 2017年12月31日在我院生殖医学中心采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案的高反应性多囊卵巢综合征患者共323例,根据扳机方式不同分为:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机组(联合扳机组)和HCG扳机组.分析两组患者的一般资料、促排卵周期治疗情况、胚胎实验室指标及复苏移植周期治疗结局等.结果 两组患者年龄、BMI、治疗方案中促性腺激素(Gn)启动剂量、用药总量、促排天数等基线情况的差异均无统计学意义(P＞0.05).联合扳机组患者扳机日血清雌二醇(E2)水平高于HCG扳机组患者(7 256.94±2 031.92vs,6 200.26±1 001.44,P＜0.05).两组获卵数(23.90±7.99 vs.23.81±7.15)、双原核受精(2PN)率(58.19％ vs.56.30％)、冻存胚胎数(12.81±5.45 vs.11.07±5.36)等差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(5.98％ vs.7.87％)、胚胎复苏移植周期中的临床妊娠率(59,28％ vs.57.53％)、着床率(41.05％ vs.38.24％)、流产率(9.28％蟾8.22％)和活产率(47.42％ vs.41.10％)的差异也均无统计学意义(P＞0.05).结论 高反应性多囊卵巢综合征患者在使用拮抗剂方案治疗的同时,采用GnRH-a联合低剂量HCG联合扳机,可能会减少中重度OHSS发生率,选择胚胎复苏移植周期也可获得理想的助孕结局.
多囊卵巢综合征、高反应性、促性腺激素释放激素拮抗剂、促性腺激素释放激素激动剂、人绒毛膜促性腺激素
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R711.6;R321-33;R473.71
2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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