1470nm激光汽化术与经尿道前列腺电切术比较治疗良性前列腺增生有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价1 470 nm激光汽化术与经尿道前列腺电切术(TURP)比较治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关1 470 nm激光汽化术与TURP比较治疗BPH有效性和安全性的随机对照试验(RCT)和非随机对照试验(non-RCT),检索时限均为建库至2018年10月22日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT和4个non-RCT.Meta分析结果显示:相比TURP,1 470 nm激光汽化术术中出血更少[MD=-103.87,95%CI(-148.08,-59.65),P<0.000 01]、住院时间更短[MD=-3.82,95%CI(-4.35,-3.28),P<0.000 01]、留置尿管时间更短[MD=-2.24,95%CI(-3.45,-1.02),P=0.000 3]、术后血红蛋白下降更少[MD=-1.63,95%CI(-3.14,-0.12),P=0.03]、继发性出血发生率更低[OR=0.13,95%CI (0.03,0.48),P=0.002].但两组在手术时间、术后膀胱冲洗时间、短暂性尿失禁及尿道狭窄、术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)和最大尿流率(Qmax)变化方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 当前证据显示,1 470 nm激光汽化术在减少术中出血及继发性出血方面优于TURP,可能更适用于抗凝状态或有凝血功能障碍患者的前列腺手术.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
经尿道前列腺电切术、1470 nm激光汽化术、良性前列腺增生、Meta分析、系统评价、随机对照试验、非随机对照试验
19
R697.32;R73;R473.6
国家自然科学基金;四川省科技支撑计划
2019-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
565-570