羟氯喹及氯喹治疗口腔扁平苔藓有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)和氯喹(chloroquine,CQ)治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的有效性和安全性.方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集HCQ和CQ治疗OLP的随机对照试验(randomized controlledtrial,RCT),检索时限均从建库至2018年9月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10个RCT,包括726名患者.Meta分析结果显示:HCQ和CQ组的临床疗效优于安慰剂组(P<0.05),但劣于口服中药组[RR=0.75,95%CI (0.69,0.82),P<0.000 01].HCQ和CQ治疗后,患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值升高[MD=0.28,95%CI (0.13,0.44),P=0.0003].HCQ和CQ组不良反应发生率显著高于口服中药组[RR=l1.80,95%CI(4.85,28.68),P<0.000 01],其差异有统计学意义.结论 当前证据显示,HCQ和CQ治疗OLP的疗效优于安慰剂,但其疗效及安全性均劣于口服中药.HCQ和CQ的治疗作用可能是通过调节CD4+/CD8+T细胞比值,改善机体的细胞免疫功能而发挥作用.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
口腔扁平苔藓、羟氯喹、氯喹、系统评价、Meta分析、随机对照试验
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R285;R725.6;G25
国家自然科学基金81730030
2019-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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430-438