超声引导穿刺灌洗治疗肩袖钙化性肌腱炎的Meta分析
目的 系统评价超声引导穿刺灌洗(ultrasound-guided percutaneous lavage,UGPL)治疗肩袖钙化性肌腱炎的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、WanFang Data、CBM、VIP和CNKI数据库,搜集有关UGPL治疗肩袖钙化性肌腱炎的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,包括587例患者.Meta分析结果显示:与体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)相比,UGPL治疗肩袖钙化性肌腱炎在12月后的视觉模拟评分(the visual analogue scale,VAS) [MD=-1.96,95％CI(-2.18,-1.75),P＜0.000 01]、钙沉积平均粒径[MD=-3.13,95％CI(-5.05,-1.22),P＜0.001]、钙化灶清除[RR=1.65,95％CI (1.36,2.01),P＜0.000 01]等方面更优,其差异有统计学意义.而两组随访6周后VAS评分[MD=-0.85,95％CI(-2.84,1.1 4),P=0.40]和并发症发生率[RR=1.20,95％CI (0.03,49.69),P=0.93]的差异无统计学意义.结论 当前证据表明,UGPL治疗肩袖钙化性肌腱炎具有较好的临床效果,相对于ESWT,UGPL在临床疼痛缓解和钙化灶清除上更有优势.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
肌腱病、钙质沉着症、肩、超声学、Meta分析、系统评价、随机对照试验
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R563.1;R725.4;R684.3
国家自然科学基金81502329
2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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