手术与非手术治疗锁骨中段骨折的Meta分析
目的 系统评价手术与非手术治疗锁骨中段骨折的有效性和安全性.方法 计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、MEDLINE (Ovid) 、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库, 搜索手术与非手术治疗成人锁骨中段骨折的随机对照试验 (R C T) 和前瞻性队列研究, 检索时限均从建库至2017年6月3日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCT和5个前瞻性队列研究, 合计1 543例患者.Meta结果分析显示:与非手术组相比, 手术组能明显提高上肢Constant评分[SMD=0.76, 95％CI (0.40, 1.13), P＜0.000 1]并改善肩肘手DASH评分[SMD=–0.49, 95％CI (–0.91, 0.06), P=0.02].此外, 手术组的骨折不愈合率[RR=0.17, 95％CI (0.10, 0.30), P＜0.000 01]及畸形愈合率[RR=0.20, 95％CI (0.12, 0.33), P＜0.000 01]显著降低, 患者满意度[RR=1.39, 95％CI (1.13, 1.71), P=0.002]明显提高.结论 当前证据显示, 手术治疗锁骨中段骨折能够改善上肢功能, 提高患者满意度, 降低骨折不良愈合率.但受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论还需更多高质量研究予以证实.
手术、锁骨中段骨折、系统评价、Meta分析、随机对照试验、队列研究
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R683.41;R725.6;R318
国家自然科学基金31370984
2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
489-497
