上尿路尿路上皮癌患者根治性肾输尿管切除术后膀胱内复发危险因素的Meta分析
目的 系统评价上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者根治性肾输尿管切除(RNU)术后膀胱内复发(IVR)的危险因素.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关UTUC患者RNU术后IVR危险因素的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年8月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入23个研究,包括8 614例患者.Meta分析结果显示:既往膀胱癌病史”HR=1.77,95％CI(1.42,2.22),P＜0.001”、肿瘤分期(≥T2)”HR=1.41,95％CI (1.09,1.82),P=0.009”、输尿管肿瘤”HR=1.34,95％CI (1.20,1.49),P＜0.000 01”、多发性肿瘤”HR=1.51,95％CI(1.34,1.69),P＜0.001”、淋巴血管浸润”HR=1.43,95％CI(1.20,1.70),P＜0.000 1”、腹腔镜手术”HR=1.52,95％CI(1.08,2.15),P=0.02”、肿瘤切缘阳性”HR=1.87,95％CI (1.17,2.99),P=0.009”和术前输尿管镜检查”HR=1.46,95％CI(1.21,1.75),P＜0.001”均是UTUC患者RNU术后IVR的危险因素.结论 当前证据表明,既往膀胱癌病史、肿瘤分期(≥T2)、输尿管肿瘤等是UTUC患者RNU术后IVR的危险因素.受纳入研究质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
上尿路、尿路上皮癌、根治性肾输尿管切除术、膀胱内复发、危险因素、Meta分析、系统评价、病例-对照研究
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甘肃省卫生行业科研计划项目GSWSKY2016-11;甘肃省重点研发计划项目17YF1FA126;兰州市科技计划项目2017-4-62
2018-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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