头罩式无创正压通气对成人急性呼吸衰竭疗效的Meta分析
目的 系统评价头罩式无创正压通气对成人急性呼吸衰竭患者疗效的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library (2016年11期)、Web of Science、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data,搜集关于头罩式无创正压通气(NPPV)治疗急性呼吸衰竭的随机对照试验(RCT)或队列研究,检索时限均为建库至2016年11月.由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入8个研究.Meta分析结果显示,头罩式NPPV能够显著降低ARF患者的PaCO2[队列研究:SMD=-0.46,95％CI(-0.75,-0.18),P=0.001]、气管插管率[RCT:OR=0.36,95％CI (0.17,0.77),P=0.008]和住院期间死亡率[RCT:OR=0.48,95％CI (0.24,0.98),P=0.044],提高呼吸末正压[RCT:SMD=1.27,95％CI (0.87,1.67),P＜0.05]和改善呼吸频率[RCT:SMD=-0.45,95％CI (-0.81,-0.08),P=0.017];两组在NPPV治疗时间方面无明显差异[队列研究:OR=-0.20,95％CI(-0.50,0.09),P=0.177;RCT:OR=-0.24,95％CI(-0.86,0.38),P=0.445].结论 头罩式NPPV治疗AFR可降低患者PaCO2、气管插管率、住院期间死亡率,提高呼吸末正压及改善呼吸状况方面具有优势,但在提高PaO2/FiO2、缩短NPPV治疗时间方面的效果尚不能确定.受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
头罩、无创正压通气、急性呼吸衰竭、队列研究、随机对照试验、Meta分析
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R563;R725.6;G25
甘肃省卫生行业科研项目GSWSKY-2015-86
2018-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
1283-1290
