腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌疗效和安全性的Meta分析
目的 系统评价腹腔镜手术(laparoscopic hepatectomy,LH)与开腹手术(open hepatectomy,OH)比较治疗肝细胞癌的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFangData和CNKI数据库,搜集有关LH和OH治疗肝细胞癌的病例-对照研究,检索时限均为建库至2015年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入28个研究,包括1 908例患者.Meta分析结果显示:与OH相比,LH能减少术后并发症[OR=0.35,95％CI (0.26,0.48),P＜0.000 01]、缩短住院时间[MD=-4.18,95％CI(-5.08,-3.29),P＜0.000 01]、增加5年总生存率[OR=1.65,95％CI(1.23,2.19),P=0.000 7]和5年肿瘤特异性生存率[OR=1.51,95％CI(1.12,2.03),P=0.006].但两种术式在1年和3年的总生存率、肿瘤特异性生存率及术后复发率方面差异无统计学意义.结论 LH比OH治疗肝细胞癌具有更好疗效和安全性,LH有望成为肝细胞癌患者的首选治疗方案.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
腹腔镜、开腹手术、肝细胞肝癌、疗效、安全性、系统评价、Meta分析、病例-对照研究
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R730.56;R614.2;R2
2017-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
1174-1182
