LDL-C降脂治疗在非ST段抬高型急性冠脉综合征中对MACE事件影响的Meta分析
目的 系统评价LDL-C降脂治疗在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)中的作用,为临床治疗选择合适的降脂目标.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Central Register of ControlledTrials和Web of Science数据库,搜集LDL-C降脂治疗在非ST段抬高型急性冠脉综合征中对主要心血管事件(MACE)影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库到2016年1月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入RCT的偏倚风险后,采用Stata 12.0和RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个RCT,4 702名NSTE-ACS患者.Meta分析结果显示,与空白对照组相比,他汀组可明显降低MACE的发病风险”RR=0.68,95％ CI (0.549,0.834),P=0.000”;在70 mg/dL≤目标LDL-C水平＜100 mg/dL(平均随访18.68个月)时,MACE发生风险比其他目标LDL-C水平组低;在70 mg/dL≤目标LDL-C水平＜100 mg/dL组中,降脂水平比基线LDL-C水平下降20％～40％(中等程度降脂,平均随访28.99个月)时,MACE发生风险最低”RR=20.143,95％ CI (6.946,58.414),P=0.000”.结论 NSTE-ACS患者进行降脂治疗可明显降低MACE发生风险.当NSTE-ACS患者目标LDL-C水平在≥70 mg/dL,且＜100 mg/dL时,可实现相对低的MACE发生风险,在此基础上相对于基线LDL-C水平下降20％～40％的人群,获益更明显.
低密度脂蛋白胆固醇、急性非ST段抬高性冠脉综合征、主要心血管事件、随机对照试验、Meta分析
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R57;R97
辽宁省省自然科学基金项目201602839
2017-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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