糠酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效及安全性的系统评价
目的 系统评价糠酸氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library (2016年2期)、PubMed、CNKI、VIP、WanFang Data等数据库,搜集糠酸氟替卡松治疗支气管哮喘的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2016年2月.由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入6个RCT,包括4 383例患者.Meta分析结果显示:①糠酸氟替卡松vs.安慰剂:糠酸氟替卡松不仅能显著增加一秒用力呼气量谷值”MD=0.10,95％CI (0.05,0.15),P=0.000 2”,且能改善24小时无需使用缓解药物率和24小时无症状率,而不增加治疗相关不良反应发生率”OR=1.38,95％CI (0.28,6.77),P=0.69”;②糠酸氟替卡松vs.糠酸氟替卡松+维兰特罗:糠酸氟替卡松+维兰特罗可显著增加一秒用力呼气量谷值”MD=-0.10,95％CI(-0.19,-0.01),P=0.02”,且可改善0～ 24小时加权平均一秒用力呼气量、24小时无需使用缓解药物率及24小时无症状率,不增加治疗相关不良反应发生率”OR=-1.05,95％CI(-1.39,-0.80),P=0.72”;③糠酸氟替卡松vs.丙酸氟替卡松:二者的一秒用力呼气量谷值”MD=-0.02,95％CI(-0.08,0.04),P=0.52”、24小时无需使用缓解药物率及治疗相关不良反应发生率”OR=1.62,95％CI (0.77,3.40),P=0.20”均无显著差异.结论 糠酸氟替卡松较安慰剂可显著改善患者肺功能,控制哮喘症状;糠酸氟替卡松与维兰特罗联用比单用糠酸氟替卡松疗效更好,且不增加不良反应发生率;糠酸氟替卡松与丙酸氟替卡松两者疗效相当,但用法更简便,能很大程度上提高患者的依从性.受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证.
糠酸氟替卡松、哮喘、系统评价、Meta分析、随机对照试验
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2017-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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