早期肠内营养和肠外营养治疗食管癌术后患者临床疗效的Meta分析

摘要：

目的 系统评价肠内营养与肠外营养支持食管癌术后患者的效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2016年6期)、Web of Science、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,查找关于肠内营养与肠外营养支持食管癌术后患者的随机对照试验(RCT),检索时限截至2016年6月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入14个RCT,包括2 275例患者.Meta分析结果显示:与肠外营养相比,肠内营养能提高食管癌患者术后白蛋白水平[MD=1.12,95％CI (0.03,2.20),P=0.04]、术后转铁蛋白水平[MD=10.08,95％CI (5.41,14.76),P＜0.000 1],降低术后肺部感染的发生率[OR=0.36,95％CI (0.25,0.53),P＜0.000 01]、术后吻合口瘘的发生率[OR=0.57,95％CI (0.36,0.92),P=0.02],但在术后前白蛋白水平上两组差异无统计学意义[MD=10.04,95％CI(-0.31,20.39),P=0.06].结论 与肠外营养相比,肠内营养能提高食管癌术后患者的营养状况,降低术后肺部感染和吻合口瘘的发生率,但不能改善术后前白蛋白水平.

关键词：肠内营养、肠外营养、食管癌、随机对照试验、Meta分析

所属期刊栏目：16

分类号：R459.3;R735.2;R655.4

资助基金：甘肃省自然科学基金;甘肃省青年科技基金;甘肃省青年科技基金

在线出版日期：2016-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1176-1182