维生素D补充对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的Meta分析
目的 系统评价维生素D补充对2型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素抵抗、胰岛素β细胞功能等指标的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2015年12期)、Web of Science、ScienceDirect Online、VIP、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集2型糖尿病患者补充维生素D相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库到2015年12月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳人22个RCT,共1 756例患者(试验组889例,对照组867例).Meta分析结果显示,与对照组相比,维生素D补充组HOMA-IR指标明显改善[SMD=-0.68,95％CI(-1.23,-0.12),P=0.02],但在FPG [MD=-3.64,95％CI(-11.41,4.13),P=0.36]、HbA1c [MD=-0.04,95％(-0.16,0.09),P=0.55]和HOMA-β [SMD=-0.17,95％CI(-1.39,1.04),P=0.78]方面,两组差异无统计学意义.进一步的亚组分析结果显示,维生素D补充组在中东人群、随访时间≤3个月的FPG水平[中东人:MD---8.83,95％CI(-15.12,-2.54),P=0.006;随访≤3月:MD=-7.94,95％CI(-13.39,-2.50),P=0.004]和HOMA-IR指标[中东人:SMD=-0.94,95％CI(-1.80,-0.09),P=0.03;随访≤3月SMD=-1.02,95％CI(-1.95,-0.10),P=0.03]方面明显优于对照组.结论 当前证据显示,2型糖尿病患者补充维生素D可改善胰岛素抵抗,但对血糖控制和胰岛β细胞功能的影响并不显著.维生素D补充对2型糖尿病患者血糖控制、改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的证据尚不充分,仍需大量高质量的研究证实.
2型糖尿病、维生素D、系统评价、Meta分析、随机对照试验
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G255.2;R587.1;R285
国家自然科学基金81472983
2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1080-1089
