危重患者导管相关性尿路感染病原菌特征分析
目的 了解危重患者导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)的病原菌菌种分布及耐药表型,为其临床治疗和院感控制提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月在我院重症监护病房发生CAUTI的患者临床资料和实验室检查结果.对CAUTI患者尿标本分离的病原菌及其耐药表型进行统计分析.结果 共纳入CAUTI患者370例,从其尿标本共分离出病原菌517株,其中:真菌222株,占42.9％;革兰阴性菌181株,占35.0％;革兰阳性菌114株,占22.0％.从菌种分布看,真菌主要有白色念珠菌(105株,20.3％)、热带念珠菌(78株,15.1％)和光滑念珠菌(30株,5.8％);革兰阴性菌主要有大肠埃希菌(81株,15.7％)、肺炎克雷伯菌(37株,7.2％)和鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体(23株,4.4％);革兰阳性菌主要有屎肠球菌(79株,15.3％)和粪肠球菌(13株,2.5％).耐药表型分析结果显示:念珠菌对伊曲康唑、伏立康唑和氟康唑的耐药率均在10.0％以上;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对大多数常规药物耐药率均大于30％;鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体对大多数常规药物耐药率均大于60％,对亚胺培南耐药率为60.8％;屎肠球菌和粪肠球菌对大多数常规药物耐药率均大于60％,对万古霉素耐药率分别为16.5％和31.0％.结论 引起我院危重患者CAUTI的主要病原菌是念珠菌,并对唑类药物表现出一定耐药性;革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药性值得关注.应合理使用抗生素,并采取有效措施,减少CAUTI的发生.
导管相关性尿路感染、重症患者、病原菌、耐药性、横断面研究
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R378;R978.1;R687.4
国家自然科学基金81201342
2015-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
621-624
