高强度聚焦超声治疗骨肿瘤疗效及安全性的系统评价
目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗骨肿瘤的有效性和安全性,为临床决策提供参考依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和VIP,收集关于高强度聚焦超声(HIFU)治疗骨肿瘤有效性和安全性的临床研究,检索时限均从建库至2014年8月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析;若纳入研究资料不能进行定量合成,则采用定性分析方法描述研究结果.结果 纳入10个病例系列研究,共257例患者(男性157例,女性100例).研究证据显示:HIFU治疗原发性骨肿瘤1年、2年、3年和5年总生存率分别为89.8％、72.3％、60.5％和50.5％,其中Ⅱ b期患者分别为93.3％、82.4％、75％和63.7％;Ⅲ期患者分别为79.2％、42.2％、21.1％和15.8％.HIFU治疗骨肿瘤的局部复发率为7％ ～ 9％.1年、2年、3年和5年复发率分别为0、6.2％、11.8％和11.8％;截肢率为2％ ～ 7％;不良反应发生率为27.2％ (70/257),主要为轻度灼伤(21/257,8.2％)、Ⅰ度烧伤(16/257,6.2％)、神经损伤(10/257,3.9％)和骨折(6/257,2.3％)等.结论 HIFU为骨肿瘤患者提供了一种可供选择的治疗方案,具有一定的有效性和安全性.但尚需开展针对不同瘤种、临床分期及病灶部位的高质量随机对照试验或队列研究验证.
高强度聚焦超声、骨肿瘤、骨肉瘤、系统评价
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R711.74;R454.3;R541
国家科技支撑计划2011BAI14B01
2015-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
327-334
