GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂比较治疗2型糖尿病效果的系统评价
目的 系统评价GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年第4期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,纳入GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限截至2013年4月.由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2.5软件进行Meta分析.结果 共纳入4个RCT.Meta分析结果显示:与DPP-4抑制剂相比,GLP-1受体激动剂能更有效地降低糖化血红蛋白”MD=-0.46,95%CI(-0.57,-0.35),P<0.000 01”、空腹血糖”MD=-1.13,95%CI(-1.39,-0.88),P<0.000 01”和体重”MD=-1.59,95%CI(-1.99,-1.19),P<0.000 01”,其糖化血红蛋白<7%和≤6.5%的达标率更高,但恶心”OR=4.31,95%CI (2.87,6.47),P<0.000 01”和腹泻”OR=2.11,95%CI(1.40,3.18),P=0.000 4”的发生率明显高于DPP-4抑制剂.结论 GLP-1受体激动剂在控制T2DM患者的血糖和降低体重方面优于DPP-4抑制剂,但胃肠道不良反应更多.
艾塞那肽、利拉鲁肽、西格列汀、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、2型糖尿病、系统评价、Meta分析
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四川省医学会科研课题编号:SHD11-22
2015-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1459-1466