持续静脉-静脉血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的系统评价
目的 系统评价持续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)为主要方式治疗高脂血症性胰腺炎的有效性和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library(2014第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data,查找有关CVVH治疗高脂血症性胰腺炎的随机对照试验(RCT),检索时限截至2014年2月12日.由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入7个研究,共360例患者,其中CVVH组183例,常规综合治疗组177例.Meta分析结果显示:与常规治疗比较,CVVH能显著降低患者治疗后血脂水平[WMD=-4.63,95%CI(-5.98,-3.27),P<0.000 01]、IL-6水平[WMD=-29.59,95%CI(-34.30,-24.89),P<0.000 01]及总体病死率[RR=0.39,95%CI (0.18,0.84),P=0.02];其APACHE Ⅱ评分[WMD=-3.34,95%CI(-5.12,-1.56),P=0.000 2]明显低于常规治疗组.结论 与常规治疗相比,CVVH治疗高脂血症性胰腺炎更加有效.但受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需今后开展多中心、大样本的高质量RCT加以验证.
持续静脉-静脉血液滤过、高脂血症性胰腺炎、系统评价、Meta分析、随机对照试验
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R459.5;R576;R692.5
2014-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
611-617