人附睾蛋白4早期诊断子宫内膜癌价值的系统评价
目的 系统评价人附睾蛋白4 (HE4)在子宫内膜癌早期诊断中的价值.方法 计算机检索The Cochrane Library(2013年第1期)、PubMed、MEDLINE(Ovid)、CNKI、CBM及WanFang Data等数据库,并手工检索相关杂志,全面收集HE4与金标准(病理诊断)比较早期诊断子宫内膜癌的相关文献,检索时限均为从建库至2013年4月.按照纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用QUADAS标准评价纳人文献质量,使用RevMan5.1软件和Meta-DiSc 1.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入16个研究,共2 299例受试者,其中包括1088例经金标准确诊的子宫内膜癌患者、504例子宫良性疾病患者和707例正常妇女.Meta分析结果显示:HE4诊断子宫内膜癌的SEN合并=57％[95％CI (0.54,0.60)],SPE合并=92％[95％CI (0.91,o.94)],+LR合并=6.92[95％CI(5.00,9.58)],-LR合并=0.46 [95％CI (0.39,0.55)],DOR合并=18.38 [95％CI (12.21,27.69)],AUC=0.881 7.结论 现有研究显示血清HE4对子宫内膜癌总体诊断敏感度较低,但特异度较高,HE4在子宫内膜癌早期诊断中具有较大临床应用价值.但受纳入研究质量不高所限,上述结论尚需要高质量研究予以证实.
人附睾蛋白4、子宫内膜癌、肿瘤标记物、诊断性系统评价、Meta分析、诊断性试验
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山西省科技攻关项目研究基金20120313019-2;山西省卫生厅攻关项目2011024
2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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