尼可地尔对急性心肌梗死再灌注疗效的Meta分析
目的 系统评价尼可地尔对急性心肌梗死再灌注的疗效,为合理制定急性心肌梗死治疗方案提供高质量证据.方法 计算机检索The Cochrane Library(2012年第3期)、PubMed、EMbase、HighWire、CBM和CNKI数据库,收集尼可地尔治疗急性心肌梗死再灌注的随机对照试验,检索时限截至2012年3月.由2位评价者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 最终共纳入11个研究,合计1027例患者.Meta分析结果显示:尼可地尔可降低急性心肌梗死再灌注后无复流或慢血流率[RR=0.34,95％CI(0.19,0.61),P=0.000 3],提高心脏左室射血分数[MD=5.49,95％CI (4.51,6.47),P＜0.000 01],减小左室舒张末期容积[MD=-14.38,95％CI(-17.31,-11.45),P＜0.000 01],降低心脏不良事件发生率[RR=0.34,95％CI (0.25,0.46),P＜0.00001]、再入院率[RR=0.33,95％CI (0.17,0.63),P=0.000 8]及病死率[RR=0.40,95％CI (0.16,0.97),P=0.04].结论 现有证据表明,尼可地尔作为辅助治疗急性心肌梗死再灌注的药物,可增加患者冠状动脉微循环,改善患者预后,降低心脏不良事件发生率、再入院率及病死率.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展大样本、高质量的RCT进一步论证,建议临床医生应根据患者具体情况合理采用治疗策略.
尼可地尔、急性心肌梗死、再灌注、Meta分析、随机对照试验
12
R54;R5
国家自然科学基金资助项目"靶向干预NF-κB信号通路防治动脉粥样硬化的作用及机制研究"81160042
2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
1330-1338
