曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效与安全性的系统评价

摘要：

目的 系统评价曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)的临床疗效和安全性.方法 计算机检索CBM( 1989～ 2011.6)、CNKI (1997～2011.6)、WanFang Data( 1989～2011.6)、MEDLINE (1966～2011.6)、EMbase( 1974～2011.6)和Cochrane对照试验资料库(1989～2011.6)中有关曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,1 500例患者.Meta分析结果显示:在平板/踏车试验ST段压低1 mm阈值[WMD=0.84.95％ (0.74,0.93),P＜0.000 01]、运动持续时间[WMD=0.82,95％ (0.73,0.91),P＜0.00001]、心绞痛发作阈值[WMD=1.18,95％ (0.87,1.50),p＜0.000 01]、每周心绞痛发作次数[WMD=- 1.79,95％(- 1.93,- 1.66),P＜0.000 01]和每周硝酸甘油消耗量[WMD=-0.60,95％(-0.74,-0.46),P＜0.000 01]五个方面,曲美他嗪组均明显优于对照组;而在副反应方面,曲美他嗪组与对照组的差异无统计学意义[ RR=0.83,95％CI( 0.52,1.32),P=0.42].结论 曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效优于对照药物,而副反应与对照药物无明显差别,疗效确切,安全性较好.受纳入文献的质量限制及可能存在的发表偏倚影响,本Meta分析结论尚需开展更多高质量、大样本、多中心、随机双盲对照试验加以证实.

关键词：曲美他嗪、稳定型心绞痛、Meta分析、系统评价、随机对照试验

所属期刊栏目：12

分类号：R27;R96

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金2010211A44

在线出版日期：2012-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：700-707