雷美替胺治疗成人慢性失眠的系统评价

摘要：

目的 系统评价雷美替胺治疗成人慢性失眠的疗效和安全性.方法 计算机检索CENTRAL、PubMed、EMbase、ISI、CNKI、CBMdisc、VIP和WanFang Data,检索时间均从建库至2010年11月,纳入有关雷美替胺治疗成人慢性失眠的随机对照试验,按照Cochrane系统评价方法进行文献数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入5个RCT,共计1 772例患者.Meta分析结果显示:①疗效:治疗1周后在持续睡眠潜伏期[MD=18.36,95％CI( 11.55,25.18),P＜0.000 01]、总睡眠时间[MD=-15.47,95％CI(-22.50,-8.43),P＜0.000 1 ]、睡眠效率[MD=-3.39,95％CI(-5.32,- 1.46),P=0.000 6]、睡眠质量[MD=0.14,95％CI (0.03,0.25),P=0.01],以及治疗1个月后在持续睡眠潜伏期[MD=13.02,95％CI( 6.01,20.03),P=0.000 3]方面雷美替胺均优于安慰剂,而在治疗1个月后的入睡后觉醒时间[ MD=-8.79,95％CI(-17.24,-0.35),P=0.04]上效果差于安慰剂,但在其他指标上两组差异均无统计学意义；②安全性:两组仅在女性体内催乳素浓度[ MD=5.50,95％CI (2.02,8.98),P=0.002]和男性体内游离睾酮浓度[MD=15.30,95％CI (0.62,29.98),P=0.04]方面差异有统计学意义,而在其他激素水平、反跳性失眠、停药综合征、次日残留效应和不良反应发生率方面差异无统计学意义.结论 雷美替胺治疗成人慢性失眠1周后效果显著,1个月后疗效不明显.不良反应主要表现为嗜睡、男性游离睾酮浓度和女性催乳素浓度升高.

关键词：雷美替胺、慢性失眠、成人、安全性、系统评价、Meta分析

所属期刊栏目：12

分类号：R74;R25

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：314-319