伊布利特与胺碘酮转复房颤、房扑效果的Meta分析

摘要：

目的 系统评价目前国内外伊布利特和胺碘酮治疗心房颤动、心房扑动的疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP数据库和Cochrane图书馆(2011年第2期),查找1994年1月～ 2011年1月期间发表的所有关于伊布利特和胺碘酮转复房颤、房扑的中、英文随机对照试验(RCT).由两位研究者按照纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入8个RCT,共计506例患者.Meta分析结果显示:①伊布利特组转复房颤、房扑的总有效率优于胺碘酮组[OR=2.27,95％CI( 1.19,4.33),P=0.01]；②4个研究的合并分析结果显示,伊布利特组转复房颤的疗效与胺碘酮组相当[OR=1.61,95％CI(0.96,2.71),P=0.07],但伊布利特组转复房扑的疗效更优[OR=8.97,95％CI (4.51,17.84),P＜0.000 01]；③5个研究的合并分析结果显示,伊布利特组转复房颤、房扑时间明显短于胺碘酮组[WMD=-126.55 min,95％CI(-202.35,-50.76),P=0.001]；④4个研究报告了治疗过程中的不良反应,两组总不良反应发生率相当[OR=1.13,95％CI (0.37,3.43),P=0.83],但伊布利特组心血管系统不良反应发生率更高[OR=2.36,95％CI(1.40,4.01),P=0.001].结论 伊布利特治疗房颤、房扑的总转复率和单独治疗房扑的转复率均高于胺碘酮,且转复房扑和房颤的时间明显短于胺碘酮,但两者对房颤的转复效率相当；两者不良反应总发生率相似,但伊布利特致心律失常的作用较胺碘酮多见.由于纳入研究数量及质量有限,需要开展更多高质量随机对照临床试验进一步确认.

关键词：伊布利特、胺碘酮、心房颤动、心房扑动、心脏复律、Meta分析、随机对照试验

所属期刊栏目：12

分类号：R54;R65

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：194-200