N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病稳定期作用的Meta分析

摘要：

目的 系统评价N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 计算机检索PubMed、CHEST、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库(1995.1 ～ 2010.9),查找NAC+常规治疗与常规治疗比较治疗稳定期COPD患者疗效的随机对照试验.按纳入排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,共计404例患者.Meta分析结果显示:①短期应用NAC能改善患者PaO2值[SMD=0.05 mmHg,95%CI(-0.23,0.32)]、PaCO2值[SMD= -0.29 mmHg,95%CI(-0.76,0.17)],但与对照组比较,差异无统计学意义.②NAC能最著改善患者FEV1值[SMD=1.11 L,95%CI (0.69,1.50)]、临床症状[RR=17.32,95%CI (7.11,42.18)]并降低COPD急性发作率[RR=0.20,95%CI (0.07,0.54)],与对照组相比,差异有统计学意义.结论 NAC短期应用于稳定期COPD患者并不能较常规治疗显著改善患者的动脉血气指标,但能显著改善患者的肺功能、临床症状,减少COPD急性发作频率.但本文纳入研究的质量较低,随机对照试验的实施过程未清楚报告,存在偏倚的中度可能性,因此对上述结论的临床应用应结合患者具体情况谨慎使用,并有赖于更多大规模高质量的随机对照试验结果证实.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、N-乙酰半胱氨酸、Meta分析、系统评价、随机对照试验

所属期刊栏目：11

分类号：R58;R56

在线出版日期：2011-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1156-1160