二甲双胍和罗格列酮联用治疗2型糖尿病的系统评价

摘要：

目的 系统评价二甲双胍联合罗格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 应用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、PubMed(1966～2008.10)、EMbase(1974～2008.10)、CBM(1978～2008.10)、VIP(1989～2008.10)、CNKI(1994～2008.10)、万方数据库(1997～2008.10),收集以二甲双胍联合罗格列酮(RSG/MET组)与单用二甲双胍(MET组)比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0质量评价标准评价,用RevMan 5.0软件进行统计学分析.结果 共纳入11个RCT,合计2 917例患者.Meta分析结果显示:RSG+MET组较MET组能更有效地改善糖化血红蛋白水平[WMD=-0.44%,95%CI(-0.70,-0.17),P=0.001]、空腹血糖水平[WMD=-1.03mmol/L,95%CI(-1.85,-0.75)],提高胰岛素敏感性和β细胞功能;在胃肠道反应发生率方面RSG+MET组低于MET组,但水肿发生率高于MET组[RR=0.82,95%CI(0.71,0.94);RR=3.27,95%CI(1.80,5.91)].在体重指数、至少发生一次任何不良事件的患者例数和低血糖方面两组差异无统计学意义.结论 RSG+MET组较单用MET能更有效地控制血糖,提高胰岛索敏感性和β细胞功能,且可以降低胃肠道反应的发生率.

关键词：2型糖尿病、二甲双胍、罗格列酮、系统评价

所属期刊栏目：9

分类号：R54;R59

资助基金：兰州大学循证医学中心"循证医学研究生创新基金"2008LDEBM-Y

在线出版日期：2009-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：437-445