急诊急性有机磷农药中毒的循证治疗

摘要：

目的 应用循证医学的基本原理和方法为急性有机磷农药中毒患者制定合理的治疗方案.方法 针对急性有机磷农药中毒具体病例提出临床问题,以有机磷农药、中毒、胆碱酯酶复能剂肟类、中间综合征等MeSH主题词及自由词为关键词,电子检索ACP Journal Club(1991～2006.4)、Cochrane图书馆(2006年第1期)、MEDLINE(1966～2006.5)和中国生物医学文献数据库(1980～2006.5),查找与肟类复能剂治疗急性有机磷农药中毒有关的系统评价、临床随机对照试验等,并对所获证据进行质量评价.结果 检索到2005年的Cochrane系统评价和2006年Meta分析各1篇,其结果均提示,肟类复能剂对急性有机磷农药中毒的治疗效果不肯定.据此临床证据,结合医生经验及患者家属意见,对该患者未使用肟类复能剂,而是小剂量阿托品递减剂量及对症支持治疗.一周后,患者生命体征平稳,临床症状缓解出院.结论 采用循证医学的方法为急性有机磷中毒患者选择了合理的治疗方案.肟类复能剂对急性有机磷农药中毒的疗效不肯定,尚待大样本高质量的随机对照试验证实.

关键词：急性有机磷农药中毒、肟类、胆碱酯酶复能剂、阿托品

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：839-842