烷化剂在1例特发性膜性肾病合并肾病综合征的循证应用

摘要：

目的 报告应用烷化剂对1例特发性膜性肾病(IMN)合并肾病综合征(NS)患者进行的循证治疗过程.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2005年第3期)、MEDLINE(1978～2005)、CBM disc(1978～2005),查找烷化剂治疗IMN合并NS及与病情缓解有关的系统评价、临床随机对照试验等,获取最佳证据用于临床治疗.结果 高质量的临床证据表明,烷化剂能明显提高IMN合并NS患者蛋白尿的完全缓解率,其中糖皮质激素+环磷酰胺(MP+CTX)的方案是较安全和有效的,但其能否提高肾脏的长期存活率尚不确定.据此,笔者结合临床经验及患者意愿,对患者实施MP+CTX免疫抑制治疗,6个月后患者蛋白尿情况有所缓解,目前仍在随访中.结论 MP+CTX方案能明显提高IMN合并NS患者的蛋白尿缓解率,但能否提高患者肾脏长期存活率,尚有待进一步观察.

关键词：特发性膜性肾病、肾病综合征、烷化剂、循证治疗

所属期刊栏目：6

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：529-532