非肺静脉触发灶消融对阵发性房颤并房扑患者预后及危险因素分析

摘要：

目的 研究阵发性房颤并房扑患者的临床特点及消融术式,探讨非肺静脉触发灶消融对其预后的影响,并分析相关危险因素.方法 本研究为单中心、回顾性研究,选择阜外华中心血管病医院于2017年1月至2020年1月间完成射频导管消融的阵发性房颤并房扑患者179例,所有患者均接受环肺静脉隔离术,必要时行非肺静脉触发灶消融.根据是否行非肺静脉触发灶隔离的术式,将阵发性房颤并房扑患者分为两组,141例(78.77％)仅行环肺静脉隔离(CPVI组),38例(21.23％)环肺静脉隔离加非肺静脉触发灶消融(N-CPVI组).随访3～12个月后采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验评估阵发性房颤并房扑患者射频消融术后的复发率.采用多因素COX回归模型分析阵发性房颤并房扑患者消融术后复发的危险因素.结果 与CPVI组相比,N-CPVI组更多高血压(P=0.009)、糖尿病(P=0.030),N-CPVI组患者左房内径>40 mm比例(P=0.010)及LVEDD>50 mm比例更高(P=0.027).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,阵发性房颤并房扑患者导管消融术后CPVI组的窦律维持率高于N-CPVI组(P=0.004).多因素COX回归分析发现,高血压(HR=3.38,95％CI:1.15～5.95,P=0.037)、非肺静脉触发灶消融(HR=1.37,95％CI:1.17～2.78,P=0.009)是阵发性房颤并房扑患者导管消融术后复发的独立危险因素.结论 非肺静脉触发灶消融、合并高血压是阵发性房颤并房扑患者导管消融后复发的独立危险因素.

关键词：心律失常、房颤、房扑、导管消融、非肺静脉触发灶

所属期刊栏目：14

分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目;河南省医学科技攻关计划项目

在线出版日期：2022-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1065-1069