急性淋巴细胞白血病初诊患儿诱导缓解阶段总医疗费用的影响因素分析

摘要：

背景 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)所致家庭经济负担沉重.目的 探索影响ALL患儿医疗费用的影响因素,为合理控制费用提供依据.设计横断面研究.方法 回顾性纳入重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤专科收治的初诊ALL患儿,分析诱导缓解治疗过程的总医疗费用,并采用秩相关分析和广义线性模型统计分析影响医疗负担的因素.主要结局指标ALL患儿诱导缓解阶段住院总费用.结果 1081例初诊ALL患儿纳入本文分析,男622例(57.5％),女459例;平均年龄(70.5±44.5)月龄.诱导缓解阶段平均总诊疗费用(59860±25989)元,日均住院费用(1244±581)元,平均血液制品输注费用(7106±5391)元.单因素秩相关分析显示,按患儿年龄,疾病免疫分型,初诊危险度分层,是否发生院感、真菌感染以及败血症,是否非血液专科入院,是否入住PICU治疗,住院时长,血液制品输注费用分组,诱导缓解阶段总医疗费用组间差异有统计学意义.广义线性模型构建结果提示,是否转入PICU、是否非血液专科入院、是否发生院感、免疫分型、是否发生真菌感染、住院时长和输血治疗费用为影响诱导缓解阶段总医疗费用的独立风险因素.结论 儿童ALL医疗费用受到疾病严重程度、并发症严重程度以及院感、专科入院等医疗管理相关因素的影响.

关键词：急性淋巴细胞白血病、儿童、医疗费用、风险因素、真菌感染、重症监护病房

所属期刊栏目：18

分类号：R733.71;F273.2;R519

资助基金：国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童医疗保障创新研究示范基地项目;重庆市卫生计生委医学科研项目;重庆市科卫联合医学研究项目;重庆医科大学研究生智慧医学专项研发计划重点项目

在线出版日期：2023-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41