早产儿补充长链多不饱和脂肪酸对支气管肺发育不良和坏死性小肠结肠炎发生率影响的系统评价和Meta分析

摘要：

目的 定量评价早产儿补充长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)能否降低坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)等的发生率.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、the Cohrane Library、万方数据库和中国知网,获得早产儿补充LCPUFA对NEC、BPD、严重感染(败血症)和病死率影响的RCT文献,检索时限均从建库至2015年8月27日.由2名研究者独立行文献筛选、资料提取,采用改良JADAD量表评价纳入文献的偏倚风险.以相对危险度(RR)及其95％ CI作为效应指标.采用RevMan 5.3软件行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应的效应模型合并效应量.结果 15篇RCT文献(n=2 658)进入Meta分析.13篇文献JADAD评分5～7分,2篇文献＜5分,总体偏倚风险不大.Meta结果显示,早产儿补充与未补充LCPUFA组的NEC、BPD、严重感染(败血症)和病死率差异均无统计学意义,其RR及其95％ CI分别为1.16(0.73 ～1.83)、0.94(0.79 ～ 1.13)、1.13(0.93～ 1.37)和1.15(0.56 ～2.36).以胎龄行亚组分析,胎龄≤32周早产儿补充和未补充LCPUFA的NEC发生率差异有统计学意义,RR =0.42(95％CI:0.19 ～0.96),BPD和严重感染(败血症)发生率在胎龄≤32周早产儿补充和未补充LCPUFA间差异均无统计学意义.结论 早产儿补充LCPUFA不能降低BPD、严重感染(败血症)的发生率和病死率,可能降低胎龄≤32周早产儿NEC发生率.

关键词：早产儿、二十二碳六烯酸、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、败血症、病死率、系统评价、Meta分析

所属期刊栏目：10

分类号：R72;R65

在线出版日期：2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：419-425