去乳糖奶粉降低重度脱水急性腹泻幼儿治疗失败率——基于14项随机对照试验的Meta分析

摘要：

目的 通过Meta分析评价去乳糖奶粉治疗3岁以下儿童急性腹泻的疗效.方法 制定原始文献纳入和排除标准,检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网和万方数据库,并回溯纳入文献的参考文献,获得去乳糖奶粉治疗幼儿急性腹泻的RCT文献.对文献进行质量评价.以治疗失败率、腹泻病程为主要结局指标,以体重增加量为次要结局指标.采用RevManA5.2软件进行Meta分析.计数资料采用RR及其95%CI表示,计量资料以均数差(MD)及其95%CI表示.结果 共检索到339篇文献,14篇RCT文献进入Meta分析.3篇文献未报道具体的随机分配方法,5篇文献结果数据不具完整性,2篇文献存在选择性报告结果,1篇文献有高度的其他偏倚来源.漏斗图检验未见显著发表偏倚.Meta分析结果显示,治疗失败率去乳糖奶粉组显著低于含乳糖奶粉组,RR＝0.46,95%CI:0.35～0.60,P<0.000u01,其中包含重度脱水患儿亚组的RR＝0.38,95%CI:0.27~0.54.腹泻病程去乳糖奶粉组显著低于含乳糖奶粉组,MD＝-0.95 d,95%CI:-1.15~-0.74 d,P<0.000 01.去乳糖奶粉组治疗急性腹泻体重增加不明显.结论 在纠正水和电解质失衡的基础上,去乳糖奶粉可降低幼儿急性腹泻治疗失败率,缩短腹泻病程,特别是重度脱水的急性腹泻幼儿的治疗失败率.如果有更新、更多的高质量临床试验可进一步补充证据.

关键词：腹泻、肠炎、去乳糖、Meta分析

所属期刊栏目：8

分类号：R72;R97

在线出版日期：2014-02-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：404-409