比索洛尔干预伴左室肥厚的年轻高血压患者效果研究

摘要：

目的:评价比索洛尔方案对伴左室肥厚的年轻高血压患者降压疗效影响,并观察其对左室肥厚的逆转作用.方法:单中心、随机、阳性药物对照、非劣效设计的开放研究.选取伴左室肥厚的年轻高血压患者64例,平均年龄(48.6±7.4)岁,随机分为比索洛尔治疗组(比索洛尔±氨氯地平)和氯沙坦对照组(氯沙坦±氨氯地平),每组32例,随访1年,测量服药前后血压、心率变化;超声心动图测量服药前后室间隔舒末厚度、左室后壁舒末厚度、E/A比值、左室射血分数(LVEF)变化,并比较两用药方案之间上述指标的差异.结果:比索洛尔组24 h平均收缩压由(138.6±12.5)降至(126.4±9.3)mmHg,24 h平均舒张压由(89.9±10.2)降至(74.4±6.7) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);氯沙坦组24 h平均收缩压由(136.9±9.6)降至(124.3±6.2)mmHg,24 h平均舒张压由(86.5±7.6)降至(74.6±7.6) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).但两组间治疗前后血压差值均无统计学意义.比索洛尔组IVSTd由(12.84±1.33)降至(12.02±1.22) mm;左心室质量指数(LVMI)由(135±11.98)降至(110±10.53) g·m-2,差异有统计学意义(P＜0.05).氯沙坦组IVSTd由(12.76±1.16)降至(12.07±1.02) mm;LVMI由(134±12.84)降至(112±11.08) g·m-2,差异有统计学意义(P＜0.01).比索洛尔组E/A比值由(0.82±0.29)增至(1.07±0.26),差异有统计学意义(P＜0.05).氯沙坦组E/A比值由(0.79±0.33)增至(0.93±0.28),差异无统计学意义.结论:对于伴左室肥厚的年轻高血压患者,比索洛尔与氯沙坦方案治疗效果相当.比索洛尔为基础的治疗方案能有效降低年轻高血压患者的血压水平,显著逆转其左室肥厚;与氯沙坦组相比,可有效改善左心室舒张功能指标E/A值.

关键词：比索洛尔、氯沙坦、左室肥厚、年轻高血压患者、疗效、单中心随机对照研究

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分类号：R972.4(药品)

资助基金：首都医科大学基础临床科研合作基金课题16JL42;首都医科大学附属北京安贞医院院长科技发展基金2016P01;北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目TG-2017-32

在线出版日期：2017-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1923-1929