基因导向的华法林给药模型安全性和有效性的系统评价

摘要：

目的:评价基因导向的华法林给药模型(pharmacogenomics-guided warfarin dosing algorithms)在华法林应用初期的安全性和有效性.方法:检索数据库,纳入随机对照试验(RCT),并评价其方法学质量,提取资料,用Revman 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入5篇文献,其方法学质量、研究人群等存在很大差异,可能存在较高的偏倚风险.Meta分析结果表明:华法林给药初期应用基因导向的华法林给药模型可以降低不良反应发生率[ RR=0.52,95％ CI(0.28,0.97),P=0.04],但由于存在异质性,故进行亚组分析；在INR治疗范围内的时间[SMD=-0.35,95％ CI(-0.51,-0.18),P＜0.00001]、第一次达INR治疗范围的时间[SMD=-1.12, 95％ CI(-1.36,-0.89),P＜0.00001]、华法林初始剂量和稳定剂量的差值[SMD=-0.33,95％ CI(-0.55,-0.11),P=0.003],PG组均要优于C组,且达到统计学意义.结论:给药初期,应用基因导向的华法林给药模型可以提高华法林给药的安全性和有效性.

关键词：药物基因组学、华法林、Meta分析、安全性、有效性

所属期刊栏目：21

分类号：R973.2(药品)

资助基金：国家科技部"十一五"重大新药创制2008ZX09312-005;卫生行业科研专项基金200902200803

在线出版日期：2012-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1722-1728