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不同剂量乌司他丁对心肺复苏后患者的疗效及作用机制

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目的:研究不同剂量乌司他丁对心肺复苏后患者的疗效及其作用机制.方法:将58例心肺复苏自主循环恢复( return of spontaneous circulation,ROSC)后存活>72 h的患者,随机分为Ⅰ组(n=21),Ⅱ组(n=19)及对照组(n=18).Ⅰ组予乌司他丁40万U·d-1,Ⅱ组予乌司他丁80万U·d-1,对照组(n=18)不用乌司他丁.酶联免疫检测ROSC即刻及ROSC后72 h外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素4( IL-4),IL-6,IL-1O的水平,记录多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d生存率,比较3组患者各指标间的差异.结果:治疗前3组患者血清各细胞因子水平差异无统计意义.治疗后Ⅰ,Ⅱ组患者外周血TNF-α,IL-6水平及MODS发生率明显低于对照组(P<0.05或0.01),IL-4,IL-10水平及28 d生存率明显高于对照组(P <0.05或0.01);Ⅱ组患者外周血TNF-oα,IL-6水平及MODS发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05或0.01),IL-4,IL-10水平及28 d生存率明显高于Ⅰ组(P<0.05或0.01).结论:乌司他丁能有效抑制心肺复苏后炎症反应,减少MODS发生率,提高复苏存活率.乌司他丁80万U·d-1组复苏治疗效果优于乌司他丁40万U·d-1组.

乌司他丁、心肺复苏、细胞因子、疗效、作用机制

21

R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)

2012-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

68-70,77

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