那屈肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病Fontaine Ⅱ期患者疗效
目的:探讨那屈肝素钙短期皮下注射对2型糖尿病合并下肢动脉疾病Fontaine Ⅱ期患者下肢动脉血流动力学及临床症状的影响,并评价其安全性.方法:将118例2型糖尿病合并下肢动脉疾病Fontaine Ⅱ期患者随机分配至治疗组和对照组,分别接受基础治疗+那屈肝素钙(4000 IU,q12h,n=59)或基础治疗+安慰剂(0.9%氯化钠注射液0.4 mL,q12h,n=59)治疗10 d.结果:治疗组踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、足背动脉平均血流速度的改善显著优于对照组(P<0.05).两组的最大行走距离(MWD)和无痛行走距离(PFWD)较治疗前有所增加,但差异无统计学意义;两组间改善程度比较差异也无统计学意义.在本研究中,两组总体不良事件的发生率差异无统计学意义,但治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)较对照组显著升高(P<0.01).结论:那屈肝素钙短期皮下注射可以提高2型糖尿病合并下肢动脉疾病Fontaine Ⅱ期患者的ABI、TBI、足背动脉平均血流速度,减轻下肢缺血程度,但未能显著改善患者的跛行症状.其短期应用存在一定比例的不良反应,如肝酶升高.在年龄≥70岁,合并肝肾功能不全的患者中应监测其肝酶的变化.
低分子肝素、糖尿病下肢动脉疾病、间歇性跛行、踝肱指数
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R973.2(药品)
2011-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
2303-2307