盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用

摘要：

目的:观察盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:60例择期心瓣膜置换术患者分为盐酸戊乙奎醚2 mg组(Ⅰ组)、4 mg组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组),每组20例,Ⅰ,Ⅱ组患者术前用药为盐酸戊乙奎醚0.03 mg·kg-1肌注,转流前20 min用盐酸戊乙奎醚2 mg静注,心肺转流前20 min用盐酸戊乙奎醚4 mg静注,Ⅲ组术前用药为东莨蓉碱0.03 mg·kg-1肌注,转流前20 min用等量生理盐水静注.在转流前(T0),开放主动脉后30 min(T1),1 h(T2),2 h(T3),12 h(T4),24 h(T5)抽取桡动脉血测过氧化脂质(MDA)、细胞炎性因子TNF-α,IL-6,IL-10和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果:Ⅰ,Ⅱ组与Ⅲ组比较:MDA明显减少(P<0.05);TNF-α,IL-6含量明显降低(P<0.05),IL-10明显升高(P<0.05);cTn1含量明显降低(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组同时值比较:TNF-α,IL-6明显升高(P<0.05),IL-10明显降低(P<0.05),T3,T4时cTnI明显升高(P<0.05),T1,T2时MDA明显升高(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚可明显减轻心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注后脂质过氧化和过度的炎性反应,减轻心肌受损程度,在一定的剂量范围内加大剂量,其心肌保护作用增强.

关键词：盐酸戊乙奎醚、心脏瓣膜置换、心肌保护

所属期刊栏目：19

分类号：R971.2(药品)

资助基金：湖南省科学技术基金项目2009JT3018

在线出版日期：2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1351-1354