氟比洛芬酯复合舒芬太尼对椎管内肿瘤患者术后镇痛的临床观察
目的:观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼在椎管内肿瘤患者术后患者自控镇痛(PCA)的效果.方法:择期椎管内肿瘤切除术患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~60周岁,性别不限,随机分为3组,A组:舒芬太尼200 μg+生理盐水共100 mL;B组:切皮前静注氟比洛芬酯50 mg,舒芬太尼200 μg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水共100 mL;C组:切皮前静注氟必洛芬酯50 mg,舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯100 mg+生理盐水共100 mL.镇痛泵参数设定:负荷量为2 mL,持续量为1.2 mL·h~(-1),PCA量为1.5 mL·h~(-1),锁定时间30min.记录3组患者术后3,24,48 h的VAS评分,恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况及术后24 h引流量,并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定两组患者的凝血功能.结果:术后3 h,A组VAS显著高于其他两组(P<0.05),B,C两组VAS比较无统计学显著性差异(P>0.05).C组恶心等不良反应发生率显著低于其他两组(P<0.05),A组和B组比较无统计学显著性差异(P>0.05).3组均无明显呼吸抑制发生,3组镇痛治疗前后凝血功能变化差异无显著意义,3组术后48 h引流量无显著差异.结论:氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于椎管内肿瘤患者术后镇痛效果更佳,明显减少舒芬太尼的用量和不良反应的发生,对凝血和血小板功能无影响.
氟比洛芬酯、舒芬太尼、术后镇痛、VAS评分、椎管内肿瘤
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R971.1(药品)
2010-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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396-398,416