甲氨蝶呤治疗早期强直性脊柱炎疗效的初步评价

摘要：

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)治疗早期强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性.方法:本研究为多中心开放前瞻性研究,共入选26例男性门诊患者,予MTX每周7.5mg,在第4,8,12,16,20,24周来诊,评价对MTX有反应的主要疗效指标:晨僵时间、腰痛10cmVAS、压痛关节数、患者及医师总体感觉VAS,ESR或CRP水平,同时记录Schober试验、髋关节活动范围、扩胸度、枕壁距、指地距以及血尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白水平等.结果:26例患者中23例对MTX有反应,均无严重不良反应.腰背部晨僵时间从治疗前的23.9min缩短为5.4min(P<0.0001),平均压痛关节数从治疗前的1.29减少为0(P<0.01),血沉从治疗前的47.8mm*h-1降低为11.9mm*h-1(P<0.0001),但NSAIDs应用、疼痛VAS、髋关节活动度、胸腰部活动度、CRP与免疫球蛋白水平均无统计学差异.结论:小剂量MTX对早期AS患者有较好的疗效,且安全性较好,但6个月的MTX治疗尚不能显著改善脊柱与髋关节的活动范围.小剂量MTX对早期AS患者的远期疗效还有待进一步观察.

关键词：强直性脊柱炎、早期病变、甲氨蝶呤、疗效评价

所属期刊栏目：10

分类号：R593(全身性疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：689-692