10.14109/j.cnki.xyylc.2023.03.12
纳武利尤单抗相关孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症29例文献分析
目的 分析纳武利尤单抗相关孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(IAD)的临床特点.方法 以"纳武利尤单抗或纳武单抗、孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症或促肾上腺皮质激素缺乏"和"nivolumab、isolated adrenocorticotropic hormone deficiency or adrenocorticotropic hormone deficiency"为检索词,检索 1998 年 9 月至 2021 年10月中国知网、万方、维普和PubMed、WebofScience数据库的纳武利尤单抗相关IAD的个案报道,提取相关信息进行描述性分析.结果 共筛选出个案报道25篇,涉及纳武利尤抗相关IAD 29例,男性20例,女性9例,其中日本籍患者19例(66%);纳武利尤单抗单药治疗27例(93%).26例(90%)患者在纳武利尤单抗治疗后300 d内发生IAD.临床症状以乏力、纳差多见,且易合并甲状腺疾病(14例,48%),早期实验室检查异常为血钠降低22例(76%)及嗜酸性粒细胞比率升高12例(41%).28例(97%)患者长期服用氢化可的松替代治疗,除1例因原发病进展死亡外,其余均预后良好.结论 纳武利尤单抗相关IAD可能存在地域或种族差异,治疗期间应密切关注患者甲状腺功能、血钠水平及嗜酸性粒细胞比率,氢化可的松替代治疗后预后良好.
纳武利尤单抗、促肾上腺皮质激素、药物不良反应
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R979.1;R994.11(药品)
甘肃省自然科学基金20JR1ORA750
2023-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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