2型糖尿病患者转换德谷门冬双胰岛素和门冬胰岛素30的安全性比较:一项倾向性评分匹配研究

摘要：

目的 研究由其他胰岛素治疗转换为每日2次德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)或门冬胰岛素30(IAsp30)在2型糖尿病患者中的安全性及血糖控制效果.方法 采用回顾性队列研究方法,选择本院2021年1月1日至6月30日期间由其他胰岛素转换为IDegAsp(IDegAsp组)或IAsp30(IAsp30组)治疗的2型糖尿病住院患者资料,胰岛素剂量调整使早餐前和晚餐前血糖达4.4～7.2 mmol·L-1.收集胰岛素转换前(基线)和转换12周后(终点)胰岛素剂量、血糖及低血糖发生数据.采用倾向性评分匹配(PSM),根据2组患者的基线资料进行1:1匹配,并统计PSM后胰岛素剂量、血糖及低血糖发生情况.结果 PSM前IDegAsp组患者48例,IAsp30组103例,2组年龄、体重指数、胰岛素剂量比较有显著差异(P＜0.05).PSM后2组患者各43例,基线资料比较无显著差异(P＞0.05).PSM后,观察终点IDegAsp组餐前胰岛素、总胰岛素剂量均显著低于IAsp30组(P＜0.05);2组均无严重低血糖事件发生,虽IDegAsp组非严重低血糖事件和夜间低血糖事件发生数、频次低于IAsp30组,但发生风险组间比较无显著差异(RR=0.55,95％CI:0.30～1.04,P＞0.05和RR=0.60,95％CI:0.14～2.51,P＞0.05);IDegAsp 组空腹血糖(FPG)、早餐前、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐前和凌晨3:00血糖均低于IAsp30组(P＜0.05);2组患者体重变化无显著差异(P＞0.05).结论 与IAsp30相比,由其他胰岛素转换为IDegAsp,患者低血糖发生次数降低,但低血糖风险无显著差异,应用IDegAsp患者的胰岛素剂量更低,FPG改善更佳,血糖曲线更平稳.

关键词：德谷门冬双胰岛素、门冬胰岛素30、糖尿病、2型、安全

所属期刊栏目：42

分类号：R977.15(药品)

资助基金：江苏省药学会-天晴临床药学项目Q2019081

在线出版日期：2023-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：185-189