不同剂量艾司氯胺酮在儿童隐匿阴茎矫正手术中的应用

摘要：

目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮在儿童隐匿阴茎矫正手术中的应用效果.方法 选择4～12岁拟行隐匿阴茎矫正手术的患儿120例,采用双盲、随机方法均分为4组.麻醉诱导均给予丙泊酚、顺阿曲库铵静脉注射,SE0组加用舒芬太尼0.2 μg·kg-1,SE1组、SE3组、SE5组加用舒芬太尼0.2 μg·kg-1复合艾司氯胺酮0.1、0.3、0.5 mg·kg-1.4组均给予0.2％罗哌卡因0.5 mL·kg-1行骶管阻滞,术中以1.3 MAC七氟烷维持,舒芬太尼1 μg·kg-1·d-1术后静脉镇痛,必要时追加舒芬太尼0.1μg·kg-1.记录4组舒芬太尼用量,监测患儿的心率、平均动脉压、Wong-Baker镇痛评分、Ramsay镇静评分,记录复苏时长和不良反应发生情况.结果 与SE0 组、SE1组比较,SE3组和SE5组舒芬太尼追加量、总用量减少,差异有显著意义(P＜0.05),舒芬太尼诱导量比较无显著差异(P＞0.05);SE0组与SE1组、SE3组与SE5组舒芬太尼用量比较无显著差异(P＞0.05).与SE3组比较,SE0组、SE1组、SE5组拔除喉罩后10 min镇静评分升高,且复苏时长延长,差异有显著意义(P＜0.05);SE0组、SE1组、SE5组各观察时点镇静评分比较无显著差异,复苏时长组间比较也无显著差异(P＞0.05).术后48h内各观察时点镇痛评分、心率、平均动脉压组间比较均无显著差异(P＞0.05),不良反应发生率组间比较也无显著差异(P＞0.05).结论 艾司氯胺酮0.3 mg·kg-1静脉诱导可减少儿童隐匿阴茎矫正手术舒芬太尼用量,镇痛、镇静效果满意,无明显不良反应.

关键词：艾司氯胺酮、舒芬太尼、阴茎疾病、儿童、隐匿阴茎矫正手术

所属期刊栏目：41

分类号：R971(药品)

资助基金：广东省中医药局项目20211052

在线出版日期：2022-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：422-425