呋塞米与甘露醇联用致脑水肿患者急性肾损伤风险因素分析及预测

摘要：

目的 分析脑水肿患者联合应用呋塞米与甘露醇发生急性肾损伤(AKI)的风险因素并建立风险预测模型,提高临床用药安全性.方法 回顾性分析联合应用呋塞米和甘露醇的157例脑水肿住院患者资料,对可能发生AKI不良反应的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并在此基础上建立发生AKI的风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型.结果 联合应用呋塞米和甘露醇的157例脑水肿住院患者发生AKI 18例(11.5％),年龄、尿素氮和合用地高辛是发生AKI的独立风险因素.建立logistic回归模型logit(P)=0.049X1+2.205X2+2.638X3-1.138,其中X1为年龄,X2为合用地高辛(使用为1,未使用为0),X3为尿素氮值,进一步得到AKI的联合预测因子Y=X1+45.00X2+53.84X3.构建各危险因素及联合预测因子的ROC曲线,发现联合预测因子的曲线下面积最大,其在ROC曲线对应的最佳截断值为442.5.结论 高龄、尿素氮高、合用地高辛是脑水肿患者联合应用呋塞米与甘露醇发生AKI的独立危险因素,拟合建立风险预测模型有助于AKI风险的评估.

关键词：脑水肿、呋塞米、甘露醇、急性肾损伤、危险因素

所属期刊栏目：41

分类号：R692.5;R983.1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家重点研发计划;湖南省自然科学基金

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：286-290