地塞米松联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石患者术后疼痛的影响

摘要：

目的 评价超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者术后疼痛的影响.方法 选择择期行经皮肾镜取石术患者60例,随机分为2组,每组30例.均超声引导下行竖脊肌平面阻滞,对照组给予0.375％罗哌卡因30 mL,试验组给予地塞米松10 mg+0.375％罗哌卡因共30 mL,阻滞起效后进行全身麻醉诱导和维持.记录2组阻滞起效时间和消退时间、手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,术后评估患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,观察并记录不良反应发生情况等.结果 2组手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量无显著差异(P＞0.05).与对照组相比,试验组阻滞起效时间缩短(P＜0.05),阻滞消退时间延长(P＜0.05).术后1、48 h,VAS评分组间比较无显著差异(P＞0.05);术后6、12、24h,试验组患者静息和咳嗽VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).术后试验组使用补救性镇痛药物1例,发生恶心呕吐1例,均少于对照组(分别为9例、7例,P＜0.05).结论 超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者有良好的术后镇痛效果,且较安全.

关键词：地塞米松;罗哌卡因;神经传导阻滞;镇痛;经皮肾镜取石术;竖脊肌平面阻滞

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分类号：R971(药品)

资助基金：安徽医科大学校科研基金项目2019xkj235

在线出版日期：2022-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：39-42